2021年全國醫(yī)改工作電視電話會(huì)議7月20日在京召開。中共中央政治局常委、國務(wù)院總理李克強(qiáng)作出重要批示。批示指出：醫(yī)療衛(wèi)生是護(hù)佑人民生命健康的堅(jiān)實(shí)盾牌。新一輪醫(yī)改以來，通過著力保基本、建機(jī)制、強(qiáng)基層，我國基本醫(yī)療保障和醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)水平持續(xù)改善，特別是在抗擊新冠肺炎疫情中，醫(yī)藥衛(wèi)生系統(tǒng)作出了重大貢獻(xiàn)。謹(jǐn)向廣大醫(yī)務(wù)人員和醫(yī)改工作者致以誠摯問候！要堅(jiān)持以習(xí)近平新時(shí)代中國特色社會(huì)主義思想為指導(dǎo)，認(rèn)真貫徹黨中央、國務(wù)院決策部署，堅(jiān)持人民至上、生命至上，聚焦廣大群眾期盼持續(xù)推進(jìn)醫(yī)改。更加注重預(yù)防為主和醫(yī)防協(xié)同，加快完善疾病預(yù)防控制體系。圍繞進(jìn)一步緩解看病難看病貴問題，深入推進(jìn)醫(yī)療、醫(yī)保、醫(yī)藥“三醫(yī)”聯(lián)動(dòng)改革，大力推進(jìn)預(yù)約診療、檢查檢驗(yàn)結(jié)果互認(rèn)、門診費(fèi)用跨省直接結(jié)算等便民措施，繼續(xù)抓好群眾急需短缺藥品保供穩(wěn)價(jià)工作，通過擴(kuò)大集中帶量采購讓群眾更多享受醫(yī)藥費(fèi)降低的好處。加快區(qū)域醫(yī)療中心和縣域醫(yī)共體建設(shè)，做好中醫(yī)藥振興發(fā)展、鄉(xiāng)村醫(yī)生隊(duì)伍建設(shè)、“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療健康”等重點(diǎn)工作，支持和規(guī)范發(fā)展社會(huì)辦醫(yī)，使群眾享有更便捷更優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療服務(wù)，更好保障人民生命健康。

    國務(wù)院副總理、國務(wù)院醫(yī)改領(lǐng)導(dǎo)小組組長孫春蘭出席會(huì)議并講話。她強(qiáng)調(diào)，要深入貫徹習(xí)近平總書記“七一”重要講話精神和關(guān)于醫(yī)改工作的一系列重要論述，落實(shí)李克強(qiáng)總理批示要求，堅(jiān)持以人民健康為中心，以推廣三明醫(yī)改經(jīng)驗(yàn)為抓手，以構(gòu)建“基層首診、雙向轉(zhuǎn)診、急慢分治、上下聯(lián)動(dòng)”分級診療格局為目標(biāo)，更加注重預(yù)防為主，更加注重公共衛(wèi)生體系建設(shè)，更加注重醫(yī)改政策的系統(tǒng)協(xié)同聯(lián)動(dòng)，不斷鞏固擴(kuò)大改革成效，著力解決群眾看病就醫(yī)的“急難愁盼”問題。

    孫春蘭指出，要全面推廣三明醫(yī)改經(jīng)驗(yàn)，堅(jiān)持因地制宜、系統(tǒng)聯(lián)動(dòng)，對尚需探索的改革先行試點(diǎn)，取得經(jīng)驗(yàn)后再推廣。加快構(gòu)建分級診療體系，以區(qū)域醫(yī)療中心、醫(yī)聯(lián)體建設(shè)為重點(diǎn)，通過政策引導(dǎo)和機(jī)制創(chuàng)新，促進(jìn)就醫(yī)秩序更趨合理。鞏固提高基本醫(yī)保統(tǒng)籌層次，做實(shí)地市級統(tǒng)籌，積極探索推動(dòng)省級統(tǒng)籌，同時(shí)深化醫(yī)保支付方式改革，提升管理水平和風(fēng)險(xiǎn)防范能力。擴(kuò)大藥品耗材集采品種范圍，同步推動(dòng)醫(yī)療服務(wù)價(jià)格動(dòng)態(tài)調(diào)整。推進(jìn)公立醫(yī)院績效考核和薪酬制度改革，加強(qiáng)臨床專科建設(shè)和信息化支撐，提升管理服務(wù)水平。深化疾控體系改革，創(chuàng)新醫(yī)防協(xié)同機(jī)制，做好疫情防控、疫苗接種工作，維護(hù)人民生命安全和身體健康。

    此前，《深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革2021年重點(diǎn)工作任務(wù)》已經(jīng)發(fā)布，列出了本年度深化醫(yī)改的20項(xiàng)重點(diǎn)工作任務(wù)。其中，有4項(xiàng)工作的職責(zé)分工中國家醫(yī)保局處于第一順位，分別為推進(jìn)藥品耗材集中采購、深化醫(yī)療服務(wù)價(jià)格改革、推進(jìn)醫(yī)保支付方式改革、完善全民醫(yī)保制度；另外還有8項(xiàng)工作需要國家醫(yī)保局參與推進(jìn)。

    推進(jìn)藥品耗材集中采購。常態(tài)化制度化開展國家組織藥品集中采購，逐步擴(kuò)大藥品和高值醫(yī)用耗材集中帶量采購范圍。落實(shí)國家組織藥品耗材集中采購醫(yī)保資金結(jié)余留用政策，指導(dǎo)醫(yī)療機(jī)構(gòu)利用好增加的可支配收入，積極推進(jìn)薪酬制度改革。加大力度推進(jìn)國家醫(yī)保談判藥品落地使用，2021年8月底前進(jìn)一步完善相關(guān)政策措施。建立實(shí)施醫(yī)藥價(jià)格和招采信用評價(jià)制度。推進(jìn)統(tǒng)一的醫(yī)保藥品、醫(yī)用耗材分類與編碼標(biāo)準(zhǔn)。推進(jìn)醫(yī)療器械唯一標(biāo)識(shí)在監(jiān)管、醫(yī)療、醫(yī)保等領(lǐng)域的銜接應(yīng)用。（國家醫(yī)保局、國家衛(wèi)生健康委、財(cái)政部、人力資源社會(huì)保障部、國家藥監(jiān)局等按職責(zé)分工負(fù)責(zé)）

    深化醫(yī)療服務(wù)價(jià)格改革。指導(dǎo)地方建立健全靈敏有度的價(jià)格動(dòng)態(tài)調(diào)整機(jī)制，定期開展調(diào)價(jià)評估，提高體現(xiàn)技術(shù)勞務(wù)價(jià)值的醫(yī)療服務(wù)價(jià)格，對進(jìn)展滯后的地區(qū)加大指導(dǎo)督促力度。加快審核新增醫(yī)療服務(wù)價(jià)格項(xiàng)目。指導(dǎo)地方依法依規(guī)改革優(yōu)化政府制定醫(yī)療服務(wù)價(jià)格的行為規(guī)則和相關(guān)成本監(jiān)審聽證目錄，允許定價(jià)部門采取簡明易行的方式開展成本調(diào)查和聽取意見。推進(jìn)深化醫(yī)療服務(wù)價(jià)格改革試點(diǎn)，2021年9月底前印發(fā)政策文件。（國家醫(yī)保局、國家發(fā)展改革委、國家衛(wèi)生健康委、國家中醫(yī)藥局等按職責(zé)分工負(fù)責(zé)）

    推進(jìn)醫(yī)保支付方式改革。推進(jìn)按疾病診斷相關(guān)分組付費(fèi)、按病種分值付費(fèi)試點(diǎn)，促進(jìn)精細(xì)管理，適時(shí)總結(jié)經(jīng)驗(yàn)并向全國推廣。完善基層機(jī)構(gòu)醫(yī)保政策，引導(dǎo)恢復(fù)期和康復(fù)期患者到基層就診。（國家醫(yī)保局、財(cái)政部、國家衛(wèi)生健康委、國家中醫(yī)藥局等按職責(zé)分工負(fù)責(zé)）

    完善全民醫(yī)保制度。加快推進(jìn)健全重特大疾病醫(yī)療保險(xiǎn)和救助制度。建立健全職工醫(yī)保門診共濟(jì)保障機(jī)制。鼓勵(lì)有條件的省份按照分級管理、責(zé)任共擔(dān)、統(tǒng)籌調(diào)劑、預(yù)算考核的思路，推動(dòng)基本醫(yī)保省級統(tǒng)籌。完善異地就醫(yī)結(jié)算管理和服務(wù)，基本實(shí)現(xiàn)普通門診費(fèi)用跨省直接結(jié)算統(tǒng)籌地區(qū)全覆蓋，探索高血壓、糖尿病等門診慢特病跨省直接結(jié)算。指導(dǎo)地方做好跨統(tǒng)籌地區(qū)醫(yī)保關(guān)系轉(zhuǎn)移接續(xù)工作。完善醫(yī)保定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)和定點(diǎn)零售藥店協(xié)議管理，積極推進(jìn)“掌上辦”、“網(wǎng)上辦”等便民服務(wù)。（國家醫(yī)保局、財(cái)政部、國家衛(wèi)生健康委、國家中醫(yī)藥局等按職責(zé)分工負(fù)責(zé)）